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Generische Ultram (Tramadol) 100mg
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Produktname: Generische Ultram (Tramadol) 100mg
Wirkstoffname: Tramadol
Dosierung: 100
Hersteller Medochemie pharma-Cyprus

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Wirkungsmechanismus:


Tramadol ist ein zentral wirksames Opioid-Analgetikum. Die Substanz ist ein nicht selektiver reiner Agonist an Opioid-Rezeptoren mit grter Affinitt zu ?-Rezeptoren.
Andere Mechanismen, die zur analgetischen Wirkung beitragen, sind die Hemmung des neuronalen Reuptakes von Noradrenalin sowie die Verstrkung der Serotonin-Freisetzung (dabei bindet ein Tramadol-Enantiomer an den ?-Rezeptor und hemmt die Wiederaufnahme von Serotonin, das andere ist ein Noradrenalin-Reuptake-Inhibitor).
Tramadol besitzt eine antitussive Wirkung. Im Gegensatz zu Morphin weist Tramadol in analgetischen Dosen ber einen weiten Bereich keine atemdepressive Wirkung auf. Ebenso wird die gastrointestinale Motilitt nicht beeinflusst, daher kommt es bei chronischer Verabreichung seltener zu Obstipation als bei anderen Opiatrezeptor-Agonisten. Die Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System sind eher gering, ein Einfluss auf Herzindex, Herzfrequenz oder linksventrikulre Funktion besteht nicht. Anders als Morphin fhrt Tramadol nicht zur Ausschttung von Histamin.
Die Wirkstrke von Tramadol ist etwa gleich derjenigen von Codein, sie wird mit 1/10 bis 1/6 im Vergleich zu derjenigen von Morphin angegeben.
Die analgetische Wirkung wird nur zu etwa 30% durch Naloxon aufgehoben. Die noch verbleibenden analgetischen Effekte knnen durch Serotoninrezeptor-Antagonisten und alpha2-Adrenozeptor-Antagonisten aufgehoben werden.


Gegenanzeigen (Kontraindikationen):
Im Folgenden sind absolute Gegenanzeiegn (Situationen in denen der Arzneistoff auf keinen Fall verabreicht werden sollte) und relative Gegenanzeigen (Situationen in denen der Arzneistoff nur mit Vorsicht verabreicht werden sollte) aufgelistet.


Absolute Gegenanzeigen :
- bekannte berempfindlichkeit gegen Tramadol
- akute Alkohol-, Schlafmittel-, Opioid- oder Psychopharmaka-Intoxikationen
- unkontrollierte Epilepsie
- Anwendung zur Drogen-Substitution bzw. Betubungsmittel-Entzugsbehandlung


Relative Gegenanzeigen:
- Abhngigkeit von Opioiden
- Bewusstseinsstrungen unklarer Genese
- Schock
- Strungen des Atemzentrums und der Atemfunktion
- Zustnde mit erhhtem Hirndruck, bei Kopf-Verletzungen, Erkrankungen des Gehirns
- Empfindlichkeit gegenber Opiaten (Anwendung mit Vorsicht)
- Epilepsie oder Neigung zu Krampfanfllen (Beschrnkung der Anwendung auf Ausnahmeflle)
- Neigung zu Arzneimittel-Missbrauch oder Medikamentenabhngigkeit (nur kurzfristige Behandlung unter strengster rztlicher Kontrolle)
- Alter <1 Jahr
- Schwangerschaft
- Strungen der Leberfunktion (schwere Insuffizienz: mglichst keine, v.a. keine chronische Anwendung)
- Strungen der Nierenfunktion (schwere Insuffizienz: mglichst keine, v.a. keine chronische Anwendung)
- Stillzeit


Nebenwirkungen (unerwnschte Wirkungen):


Unerwnschte Wirkungen, ohne Angabe der Hufigkeit
- ohne gesicherten Kausalzusammenhang: Verschlechterung eines bestehenden Asthma bronchiale


Sehr hufige unerwnschte Wirkungen (> 1/10)
- belkeit
- Schwindel
- Benommenheit (retardierte orale Darreichungsformen)


Hufige unerwnschte Wirkungen (> 1/100)
- Kopfschmerzen
- Benommenheit
- Erbrechen
- Obstipation
- Mundtrockenheit
- Schwitzen
- Mdigkeit


Gelegentliche unerwnschte Wirkungen (> 1/1000)
- v.a. bei i.v. Applikation oder krperlicher Belastung: Beeinflussung der Kreislauf-Regulation (Palpitationen, Tachykardie, orthostatische Hypotonie, Kollaps)
- Brechreiz
- gastrointestinale Irritationen (z.B. Magendruck, Vllegefhl)
- Hautreaktionen (z.B. Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria)


Seltene unerwnschte Wirkungen (> 1/10000)
- Bradykardie
- erhhter Blutdruck
- Appetit-Vernderungen
- Parsthesien
- Tremor
- Atemdepression
- v.a. nach hoher Dosierung (Tagesdosis >400 mg Tramadol hydrochlorid): epileptiforme Krmpfe
- verschiedenartige psychische Nebenwirkungen, unterschiedliches Erscheinungsbild je nach Persnlichkeit und Anwendungsdauer: Stimmungsvernderungen (meist Euphorie, gelegentlich Dysphorie), Vernderungen der Aktivitr (meist Dmpfung, gelegentlich Steigerung), Vernderung der kognitiven und sensorischen Leistungsfhigkeit (z.B. Entscheidungsverhalten, Wahrnehmungsstrungen), Halluzinationen, Verwirrtheit, Schlafstrungen, Alptrume
- verschwommenes Sehen
- motorische Schwche
- Miktionsstrungen, Strungen der Harnverhaltung
- allergische Reaktionen (z.B. Dyspnoe, Bronchospasmus, Giemen, angioneurotisches dem), Anaphylaxie


Sehr seltene unerwnschte Wirkungen (< 1/10000)
- Flush
- zeitlicher Zusammenhang mit der Anwendung von Tramadol: Erhhung der Leberenzym-Werte

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